孕期乳腺炎可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳方式、使用抗生素、中藥外敷、排空乳汁等方式治療。孕期乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解乳房脹痛。用溫?zé)崦矸笤诨继?-10分鐘,配合輕柔按摩幫助疏通乳腺管。按摩時(shí)從乳房外圍向乳頭方向推按,避開紅腫區(qū)域。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意水溫不宜超過(guò)40攝氏度以免燙傷皮膚。熱敷后需及時(shí)擦干皮膚,保持乳房清潔干燥。
哺乳時(shí)應(yīng)讓嬰兒先吸吮患側(cè)乳房,確保乳汁充分排空。每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘,避免單側(cè)哺乳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致乳頭損傷。哺乳后可擠出少量乳汁涂抹在乳頭上自然風(fēng)干,有助于預(yù)防皸裂。哺乳間隙可使用純棉乳墊吸收溢乳,減少細(xì)菌滋生機(jī)會(huì)。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類或頭孢類抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等。用藥期間需完成整個(gè)療程,不可自行停藥。哺乳期安全藥物選擇有限,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。用藥后觀察乳汁顏色和嬰兒反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
金黃散、如意金黃散等中藥粉末用茶水調(diào)敷可消腫止痛。將藥粉與溫茶水調(diào)成糊狀,均勻涂抹在紗布上敷于患處,每次30分鐘,每日2次。外敷期間注意觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)過(guò)敏應(yīng)立即停用。中藥外敷不能替代抗生素治療,嚴(yán)重感染需配合系統(tǒng)用藥。
定時(shí)用吸奶器排空乳汁可減輕乳腺管壓力。每2-3小時(shí)吸乳一次,吸力調(diào)節(jié)至舒適程度,單側(cè)吸乳不超過(guò)15分鐘。吸乳前后清潔雙手和器具,儲(chǔ)奶瓶需消毒處理。乳汁淤積嚴(yán)重時(shí)可嘗試改變哺乳姿勢(shì),如橄欖球式抱姿有助于疏通外側(cè)乳腺管。
孕期乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免壓迫乳房。飲食宜清淡,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋羹、西藍(lán)花等。每日飲水1500-2000毫升,保持充足休息。出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度、乳房皮膚發(fā)紅面積擴(kuò)大或膿性分泌物時(shí),須立即就醫(yī)。哺乳前后用溫水清潔乳頭,糾正嬰兒含乳姿勢(shì)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
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