踝關(guān)節(jié)扭傷后可根據(jù)損傷程度選擇軟質(zhì)護踝、半剛性支具或剛性支具,需結(jié)合腫脹程度、活動受限情況及醫(yī)生建議綜合判斷。
軟質(zhì)護踝適用于輕度扭傷,通過彈性材質(zhì)提供基礎支撐和加壓作用,能緩解腫脹但限制活動能力較弱。半剛性支具采用可調(diào)節(jié)綁帶與硬質(zhì)板材組合設計,適合中度韌帶損傷,在穩(wěn)定關(guān)節(jié)的同時允許部分背屈跖屈動作。剛性支具通常為塑料或金屬材質(zhì),用于嚴重韌帶撕裂或骨折術(shù)后固定,可完全限制踝關(guān)節(jié)各方向活動,需配合拐杖使用避免負重。
選擇時需評估疼痛位置與性質(zhì),外側(cè)壓痛明顯者優(yōu)先考慮限制內(nèi)翻的支具。合并腓骨遠端壓痛或無法承重時需排除骨折可能,此時剛性支具更為適宜。夜間睡眠時可暫時去除支具,但需保持踝關(guān)節(jié)中立位。支具佩戴時間通常為2-6周,康復訓練期間可逐步降級支具類型。
佩戴支具期間應每日檢查皮膚受壓情況,清潔支具內(nèi)襯防止異味。康復初期可配合冰敷和抬高患肢減輕腫脹,疼痛緩解后在醫(yī)生指導下進行踝泵訓練和平衡練習。避免過早拆除支具或過度負重,恢復運動時建議使用肌內(nèi)效貼加強保護。若出現(xiàn)支具松動、皮膚破損或疼痛加劇,應及時復診調(diào)整治療方案。
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