靜脈輸液速度過快可能引發(fā)循環(huán)負荷過重、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥??刂频嗡傩韪鶕?jù)患者年齡、病情及藥物性質綜合調整。
靜脈輸液速度超過機體代謝能力時,短時間內大量液體進入血管會增加心臟負擔。對于心功能不全患者,可能誘發(fā)急性肺水腫,表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。部分高滲性或刺激性藥物如氯化鉀、甘露醇等,快速輸注易導致血管痙攣、靜脈炎甚至組織壞死。老年人及嬰幼兒因代償能力弱,更需嚴格監(jiān)控滴速。
某些特殊治療場景需快速補液,如失血性休克搶救時可在醫(yī)生監(jiān)護下加壓輸液。但常規(guī)治療中,普通成人輸液速度通常維持在40-60滴/分鐘,兒童20-40滴/分鐘。使用輸液泵能精準控制流速,尤其適用于血管活性藥物、化療藥等特殊制劑。
輸液過程中應保持穿刺部位清潔干燥,避免肢體過度活動。如出現(xiàn)心慌、胸悶、穿刺處疼痛或腫脹等不適,須立即關閉調節(jié)器并通知醫(yī)護人員。日常輸液后可用溫熱毛巾敷貼促進藥物吸收,但糖尿病患者慎用熱敷。建議輸液期間定時測量血壓心率,腎功能異常者需記錄24小時出入量。輸液結束拔針后需按壓針眼5-10分鐘,凝血功能障礙者延長至15分鐘。
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