陰道干澀可能與激素水平下降、陰道炎癥、心理因素、藥物副作用、過(guò)度清潔等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為性交疼痛、外陰瘙癢、分泌物減少等癥狀。
雌激素水平降低是陰道干澀的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于絕經(jīng)期女性、哺乳期或卵巢功能衰退者。雌激素減少會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性下降及分泌物減少。可通過(guò)局部使用雌激素軟膏如雌三醇乳膏緩解,或遵醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。
細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等炎癥會(huì)破壞陰道微環(huán)境,導(dǎo)致分泌物異常。常伴有異味、灼熱感,需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等藥物,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或性恐懼可能抑制陰道腺體分泌。這類(lèi)患者可能伴隨失眠、情緒低落,需通過(guò)心理咨詢(xún)或認(rèn)知行為療法改善,必要時(shí)聯(lián)合使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物。
抗組胺藥如氯雷他定片、避孕藥如屈螺酮炔雌醇片等可能引起黏膜干燥。若癥狀嚴(yán)重,可咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,或配合使用透明質(zhì)酸陰道潤(rùn)滑劑。
頻繁使用陰道沖洗液、堿性肥皂會(huì)破壞陰道酸堿平衡。建議改用溫水清洗外陰,避免沖洗陰道內(nèi)部,必要時(shí)使用乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)菌群平衡。
日常需選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免久坐和辛辣飲食;性生活中可使用水溶性潤(rùn)滑劑如羥乙基纖維素凝膠;若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨異常出血,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查子宮內(nèi)膜病變等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期干澀者可適當(dāng)增加大豆制品攝入,但植物雌激素補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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