晚上牙髓炎疼痛可通過冷敷患處、服用止痛藥物、避免刺激患牙、保持口腔清潔、及時就醫(yī)等方式緩解。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
使用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)臉頰,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部充血,降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)進(jìn)行。該方法對急性發(fā)作的跳痛效果明顯,但無法解決根本病因。
可臨時使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛與炎癥,服藥后30-60分鐘起效。須注意消化道潰瘍患者慎用,24小時內(nèi)勿超推薦劑量。孕婦及肝腎功能不全者應(yīng)咨詢醫(yī)生。
暫停使用患側(cè)咀嚼,避免冷熱酸甜等刺激性食物。夜間睡眠時可墊高枕頭減少局部血流壓力。禁止用牙簽等尖銳物探查齲洞,防止食物殘?jiān)度爰又馗腥?。該方法能減少外界刺激誘發(fā)的疼痛發(fā)作頻率。
用溫鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,使用軟毛牙刷清潔非患牙區(qū)域??谇患?xì)菌控制能延緩炎癥進(jìn)展,含漱時注意避免用力過猛導(dǎo)致激惹痛。該方法適合伴有牙齦紅腫的病例,但對已形成的牙髓壞死效果有限。
次日應(yīng)盡快至口腔科進(jìn)行開髓引流或根管治療。牙髓炎無法自愈,拖延可能導(dǎo)致根尖周炎甚至頜骨感染。急診情況下醫(yī)生可能實(shí)施髓腔減壓術(shù)暫時緩解疼痛,最終需徹底清除感染牙髓并完成根管充填。
夜間突發(fā)牙髓炎疼痛期間,建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免堅(jiān)果等需要大力咀嚼的食材。用40℃左右溫水漱口能緩解部分不適,但禁止自行使用花椒、大蒜等民間偏方。日常應(yīng)每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。吸煙者需控制煙草使用量,尼古丁會加重牙周組織缺血。若疼痛伴隨面部腫脹或發(fā)熱,須立即前往急診處理。
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