過敏性哮喘的癥狀主要有反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等,夜間或清晨癥狀加重,常與接觸過敏原有關。過敏性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、運動等因素引起,可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、呼吸訓練、緊急處理等方式控制。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
喘息是過敏性哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼氣時出現(xiàn)高調哮鳴音,多因氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導致氣道狹窄引起。患者接觸塵螨、花粉等過敏原后,可能突然出現(xiàn)喘息,常伴有呼吸困難。輕度發(fā)作時可通過沙丁胺醇氣霧劑緩解,嚴重時需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,必要時靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。
氣促表現(xiàn)為呼吸頻率加快、深度變淺,患者主觀感覺空氣不足,嚴重時出現(xiàn)口唇發(fā)紺。這與氣道高反應性導致肺通氣功能障礙有關,爬樓梯、跑步等運動可能誘發(fā)。急性發(fā)作時可使用異丙托溴銨氣霧劑擴張支氣管,長期控制需規(guī)律吸入丙酸氟替卡松氣霧劑。日常應避免劇烈運動,注意監(jiān)測峰流速值。
胸悶是胸部壓迫感或緊縮感,多發(fā)生在胸骨后方,與氣道痙攣、肺過度充氣相關。癥狀常在夜間加重,影響睡眠質量?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)焦慮、出汗等表現(xiàn)。緩解期可使用孟魯司特鈉片預防發(fā)作,急性期需配合茶堿緩釋片改善癥狀。建議保持居室空氣流通,避免飼養(yǎng)寵物。
咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,具有陣發(fā)性特點,冷空氣、油煙等刺激可能誘發(fā)??人宰儺愋韵赡芤钥人詾槲ㄒ话Y狀,易被誤診為支氣管炎。確診后需長期吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑,頑固性咳嗽可短期口服潑尼松片。日常需佩戴口罩防護,減少呼吸道刺激。
過敏性哮喘癥狀常在夜間或凌晨加重,與迷走神經張力增高、臥位時胃食管反流等因素有關。患者可能因憋醒而被迫坐起呼吸,影響睡眠質量。睡前使用扎魯司特片有助于預防夜間發(fā)作,嚴重時可加用氨茶堿注射液。建議抬高床頭,避免晚餐過飽,保持臥室濕度適宜。
過敏性哮喘患者應建立詳細的過敏原檔案,定期進行肺功能檢查。飲食上避免海鮮、堅果等易致敏食物,適量補充維生素C增強免疫力。居住環(huán)境要保持清潔,每周用熱水清洗床品,使用防螨床罩??蛇M行游泳、太極等溫和運動改善心肺功能,但需隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解、藥物效果下降時,須立即就醫(yī)調整治療方案。
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