膝蓋抽積液一般是指膝關(guān)節(jié)穿刺抽液術(shù),該操作在規(guī)范醫(yī)療操作下通常無明顯危害,但操作不當(dāng)可能引發(fā)感染、關(guān)節(jié)損傷、局部血腫等風(fēng)險(xiǎn)。膝關(guān)節(jié)穿刺抽液術(shù)主要用于緩解關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致的腫脹疼痛,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
膝關(guān)節(jié)穿刺抽液術(shù)屬于有創(chuàng)操作,若消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能增加細(xì)菌侵入概率,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔感染。感染可能表現(xiàn)為穿刺部位紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)功能障礙。操作時(shí)若穿刺針誤傷軟骨或半月板,可能造成機(jī)械性關(guān)節(jié)損傷,影響膝關(guān)節(jié)正常活動(dòng)功能。部分患者因血管損傷可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍血腫,表現(xiàn)為局部皮膚青紫、脹痛,通常需加壓包扎處理。
規(guī)范操作能顯著降低上述風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善凝血功能檢查,排除出血性疾??;術(shù)中嚴(yán)格無菌操作,避開重要神經(jīng)血管;術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。關(guān)節(jié)積液反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)一步排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原發(fā)病,針對(duì)病因治療才能從根本上控制積液生成。
術(shù)后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度負(fù)重??蛇m當(dāng)抬高患肢促進(jìn)回流,冰敷緩解腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、滲液或發(fā)熱癥狀需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)積液患者需加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,必要時(shí)配合超聲波或超短波等物理治療促進(jìn)吸收。
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