紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差高與平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量低可能提示貧血或血液系統(tǒng)疾病,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。常見(jiàn)原因包括缺鐵性貧血、慢性病貧血、地中海貧血等,建議及時(shí)就醫(yī)完善鐵代謝、血紅蛋白電泳等檢查。
缺鐵性貧血是導(dǎo)致該指標(biāo)異常的常見(jiàn)原因,由于鐵元素不足影響血紅蛋白合成,紅細(xì)胞體積差異增大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
慢性病貧血多見(jiàn)于感染、腫瘤或自身免疫性疾病患者,炎癥因子干擾鐵代謝導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙。這類(lèi)貧血通常伴隨原發(fā)病癥狀,需針對(duì)基礎(chǔ)疾病治療,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血。
地中海貧血屬于遺傳性血紅蛋白病,珠蛋白鏈合成缺陷導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)異常。輕型患者可能無(wú)明顯癥狀,重型需定期輸血或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植?;驒z測(cè)可明確診斷,孕期篩查有助于預(yù)防重型患兒出生。
其他少見(jiàn)原因包括骨髓增生異常綜合征、溶血性貧血等血液系統(tǒng)疾病,可能伴隨發(fā)熱、出血傾向或黃疸等表現(xiàn)。需通過(guò)骨髓穿刺、溶血相關(guān)檢查明確診斷,治療手段包括免疫抑制劑、脾切除術(shù)等。
日常應(yīng)注意均衡飲食,保證瘦肉、深色蔬菜等含鐵食物的攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長(zhǎng)期貧血患者需定期復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。備孕女性及青少年等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議常規(guī)篩查貧血指標(biāo),早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可改善預(yù)后。
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