寶寶鼻子和喉嚨處有痰可通過拍背排痰、調(diào)整體位、保持濕度、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式處理。痰液積聚通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、喂養(yǎng)不當(dāng)、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
家長(zhǎng)需將手掌空心隆起,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于松動(dòng)氣道分泌物。注意避開脊柱區(qū)域,力度以寶寶無不適為宜。該方法適用于6個(gè)月以上能自主抬頭的嬰幼兒,配合咳嗽反射可促進(jìn)痰液排出。
家長(zhǎng)可將寶寶頭肩部墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠。清醒時(shí)多豎抱或讓寶寶俯臥在家長(zhǎng)大腿上,利用重力作用幫助痰液流動(dòng)。新生兒需特別注意避免俯臥位睡眠,防止窒息風(fēng)險(xiǎn)。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或讓寶寶吸入浴室蒸汽10-15分鐘。干燥空氣會(huì)加重黏膜分泌物黏稠度,適當(dāng)濕度能稀釋痰液。注意加濕器需每日換水清潔,避免滋生細(xì)菌。
醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等霧化藥物。霧化顆粒可直接作用于呼吸道,分解黏蛋白并減輕炎癥。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑操作霧化機(jī),每次治療后清潔寶寶面部。
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌,小兒愈美那敏溶液含愈創(chuàng)木酚甘油醚可稀釋痰液,羧甲司坦顆??纱龠M(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與鎮(zhèn)咳藥同服,服藥后適當(dāng)增加飲水量。
家長(zhǎng)應(yīng)每日觀察痰液顏色變化,白色泡沫痰多為生理性,黃綠色痰提示可能存在細(xì)菌感染。哺乳期媽媽需飲食清淡,避免辛辣刺激食物通過乳汁影響寶寶。保持寶寶鼻腔清潔,使用生理性海水鼻噴劑軟化鼻痂。若痰液伴隨呼吸困難、發(fā)熱或持續(xù)超過1周,需及時(shí)兒科就診排除肺炎、毛細(xì)支氣管炎等疾病。
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