孕婦出現(xiàn)帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,可能與免疫力下降、孕期激素變化等因素有關(guān)。
孕婦帶狀皰疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等,可抑制病毒復(fù)制。用藥需嚴(yán)格評(píng)估妊娠安全性,避免使用溴夫定片等禁忌藥物。若皮損出現(xiàn)在會(huì)陰部或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)住院治療。
未破損皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后需用硼酸溶液濕敷預(yù)防感染。避免抓撓或自行挑破水皰,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏。
神經(jīng)痛明顯者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。冷敷患處或中醫(yī)針灸可輔助鎮(zhèn)痛。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛伴皮膚感覺(jué)異常,需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,增加維生素B12和維生素C攝入,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。避免辛辣刺激飲食加重皰疹癥狀。
孕期激素波動(dòng)可能加重焦慮情緒,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注皮損,減少孕婦病恥感。若出現(xiàn)睡眠障礙或持續(xù)情緒低落,建議轉(zhuǎn)介心理科評(píng)估。
孕婦帶狀皰疹護(hù)理需保持患處清潔干燥,洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免使用堿性沐浴露。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,若出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血需立即產(chǎn)科就診。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免出汗刺激皮疹。哺乳期發(fā)病者需與新生兒隔離直至結(jié)痂脫落,母乳喂養(yǎng)前需咨詢感染科醫(yī)生。
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