抽煙會(huì)使血壓升高。
煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)被吸入人體后,會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),促使腎上腺釋放大量的兒茶酚胺,這類(lèi)物質(zhì)能夠直接作用于心臟和血管。它們會(huì)使心跳加快,心肌收縮力量增強(qiáng),同時(shí)導(dǎo)致全身的小動(dòng)脈血管發(fā)生收縮。血管管腔變窄,血液流動(dòng)時(shí)遇到的阻力就會(huì)增大,心臟為了將血液泵送到全身,就必須用更大的力量,這個(gè)力量作用在血管壁上就形成了血壓,因此無(wú)論是收縮壓還是舒張壓都會(huì)出現(xiàn)明顯的、暫時(shí)性的升高。這種急性升高效應(yīng)在吸完一支煙后的數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn),并可能持續(xù)15到30分鐘。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙者而言,反復(fù)的血管收縮和血壓波動(dòng)會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成持續(xù)損傷,內(nèi)皮功能紊亂會(huì)降低血管的彈性,并可能促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,使得血管壁增厚、硬化,這會(huì)導(dǎo)致外周血管阻力持續(xù)處于較高水平,從而促成慢性高血壓的形成。已有大量研究證實(shí),長(zhǎng)期吸煙是原發(fā)性高血壓明確且獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,吸煙者的高血壓患病概率顯著高于不吸煙者,并且吸煙量越大、吸煙年限越長(zhǎng),血壓升高的程度和患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)也越高。
為了維護(hù)心血管健康,控制血壓,戒煙是最為有效和根本的措施之一。戒煙后,血壓對(duì)尼古丁的急性反應(yīng)會(huì)消失,長(zhǎng)期來(lái)看,血管內(nèi)皮功能有望得到部分修復(fù),動(dòng)脈硬化進(jìn)程可能減緩,血壓水平會(huì)有所改善,同時(shí)也能大幅降低罹患冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。除了戒煙,還應(yīng)建立低鹽、低脂、富含蔬菜水果的均衡飲食模式,規(guī)律進(jìn)行如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),將體重控制在合理范圍。對(duì)于已確診高血壓的患者,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用降壓藥物,不可自行停藥或更改劑量,并定期監(jiān)測(cè)血壓,了解控制情況。保持情緒穩(wěn)定,避免長(zhǎng)期精神緊張,保證充足的睡眠,這些綜合性的生活方式干預(yù)與藥物治療相結(jié)合,才能更好地實(shí)現(xiàn)血壓的長(zhǎng)期平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。
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