兩個月多嬰兒拉稀可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、腹部保暖、遵醫(yī)囑使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。嬰兒拉稀可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免進食生冷、油膩或刺激性食物,減少高糖分食物攝入。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換低乳糖或無乳糖奶粉,并注意奶具消毒。每次喂養(yǎng)量宜少不宜多,適當(dāng)延長喂養(yǎng)間隔時間,減輕胃腸負擔(dān)。
家長需觀察嬰兒尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水征兆,可少量多次喂服口服補液鹽溶液。每次喂5-10毫升,每10-15分鐘重復(fù)一次。禁止直接喂食白開水或果汁,避免電解質(zhì)紊亂加重。
家長可用溫?zé)崾终祈槙r針輕揉嬰兒腹部,或使用40℃左右的熱水袋隔衣熱敷臍周區(qū)域,每次不超過10分鐘。注意保持室溫在24-26℃,避免腹部受涼導(dǎo)致腸蠕動加快。更換尿布時動作需迅速,減少腹部暴露時間。
若確診細菌性腸炎,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)菌群平衡。病毒性腹瀉通常無須抗生素,家長不可自行使用止瀉藥如洛哌丁胺膠囊。
當(dāng)嬰兒出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱超過38.5℃、嗜睡或煩躁不安、超過8小時無尿等危重癥狀時,家長需立即攜帶新鮮大便樣本送檢。就醫(yī)前記錄腹瀉次數(shù)、性狀、伴隨癥狀及喂養(yǎng)情況,便于醫(yī)生準確判斷病因。
家長需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、顏色及性狀,使用一次性尿布便于觀察。護理前后嚴格洗手,避免交叉感染。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。嬰兒衣物及寢具需每日更換消毒,室內(nèi)保持通風(fēng)。若癥狀持續(xù)超過48小時或體重明顯下降,須復(fù)查便常規(guī)及輪狀病毒檢測?;謴?fù)期可適當(dāng)補充鋅制劑,促進腸黏膜修復(fù)。
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