血沉高可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥藥物干預、原發(fā)病控制和定期監(jiān)測等方式治療。血沉升高通常由感染、風濕免疫性疾病、貧血、惡性腫瘤或生理性因素引起。
細菌或病毒感染是血沉升高的常見原因,需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗病毒藥物。如細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,病毒感染可選用利巴韋林顆粒。治療期間需監(jiān)測體溫和炎癥指標變化。
類風濕關節(jié)炎等自身免疫疾病導致的血沉升高,需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片。嚴重病例可短期應用潑尼松片控制炎癥,需注意骨質(zhì)疏松等副作用監(jiān)測。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關節(jié)腫痛等癥狀。合并貧血者可補充琥珀酸亞鐵片、葉酸片,改善紅細胞沉降率。
腫瘤性疾病需手術或放化療,結核病需規(guī)范抗結核治療。多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)疾病需采用硼替佐米等靶向藥物,控制原發(fā)病后血沉可逐漸下降。
生理性血沉升高或輕度異常者,建議2-4周復查。更年期女性、孕婦等特殊人群出現(xiàn)輕度升高時,可通過調(diào)整作息、補充營養(yǎng)等方式觀察。
血沉升高患者應保持充足休息,避免劇烈運動加重炎癥反應。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食材如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果,限制高脂高糖食物。戒煙限酒,注意保暖防感染,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查血常規(guī)、C反應蛋白等指標。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關節(jié)畸形或體重驟降等癥狀應及時復診。
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