腰椎終板炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎終板炎通常由退行性變、外傷、感染、代謝異常、免疫因素等原因引起。
1、臥床休息
腰椎終板炎急性期需嚴(yán)格制動，建議臥床休息1-2周，避免久坐久站及腰部負重活動。選擇硬板床仰臥位時可在膝下墊軟枕，側(cè)臥位時雙膝間夾枕頭保持脊柱中立位。日常使用腰圍支具保護，但連續(xù)佩戴不超過3小時以免肌肉萎縮。
2、物理治療
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等深部熱療促進炎癥吸收，每日1次連續(xù)5-7天。慢性期選擇沖擊波治療改善終板微循環(huán)，每周2次共4-6周?？祻?fù)期進行核心肌群訓(xùn)練如平板支撐、臀橋運動，每次15-20分鐘隔日進行。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。伴有神經(jīng)根水腫可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片抑制骨破壞。中藥可選腰痛寧膠囊活血化瘀，或外敷消痛貼膏局部透藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位隔日1次，配合拔罐放血療法每周2次。推拿采用滾法松解豎脊肌，禁用暴力扳法。內(nèi)服獨活寄生湯加減改善肝腎虧虛，外用中藥熏蒸每日30分鐘。體質(zhì)調(diào)理需持續(xù)3個月以上。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且存在椎體不穩(wěn)時，考慮椎間融合術(shù)重建穩(wěn)定性。終板損傷嚴(yán)重者可行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，感染性終板炎需病灶清除聯(lián)合抗生素治療。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。
腰椎終板炎患者日常應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選用中等硬度床墊，坐姿保持腰椎生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每周進行游泳、八段錦等低沖擊運動。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可定期進行溫泉療法。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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