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抗結(jié)核的藥物有哪些

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抗結(jié)核藥物主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療結(jié)核病的一線藥物,能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。該藥適用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期與溶解播散期,也可用于結(jié)核性腦膜炎等肺外結(jié)核。用藥期間可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎肝功能異常等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對本品過敏者、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。

2、利福平膠囊

利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用,對結(jié)核分枝桿菌和部分革蘭氏陽性菌有效。主要用于肺結(jié)核及其他結(jié)核病的聯(lián)合治療,也可用于麻風(fēng)病和耐藥金黃色葡萄球菌感染。常見不良反應(yīng)包括消化道不適、肝功能異常等。服藥后尿液、汗液可呈橘紅色屬正?,F(xiàn)象。肝功能不全者慎用。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對結(jié)核桿菌有較強(qiáng)殺菌作用,常作為結(jié)核病短程化療的重要組成藥物。適用于各型肺結(jié)核及肺外結(jié)核,尤其對細(xì)胞內(nèi)緩慢生長的結(jié)核菌效果顯著。主要不良反應(yīng)為關(guān)節(jié)痛、高尿酸血癥和肝毒性,用藥期間需監(jiān)測尿酸水平和肝功能。嚴(yán)重肝功能損害者禁用。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核桿菌RNA合成發(fā)揮作用,主要用于結(jié)核病聯(lián)合治療方案。對繁殖期結(jié)核桿菌有較強(qiáng)抑制作用,常與異煙肼、利福平等藥物聯(lián)用。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為視力模糊、視野缺損等,用藥期間需定期進(jìn)行眼科檢查。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素,通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成殺滅結(jié)核桿菌。適用于各種結(jié)核病的強(qiáng)化期治療,尤其對滲出性肺結(jié)核效果較好。主要不良反應(yīng)為耳毒性和腎毒性,表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、蛋白尿等。用藥期間需監(jiān)測聽力和腎功能,孕婦及兒童慎用。

結(jié)核病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月的規(guī)范治療,不可自行停藥或減量。治療期間需保持高蛋白、高維生素飲食,適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意隔離消毒,咳嗽時(shí)掩住口鼻,痰液需消毒處理。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查,保證充足休息,避免過度勞累。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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