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血小板總數(shù)偏高是怎么回事

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血小板總數(shù)偏高可能由缺鐵性貧血、感染、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性腫瘤、脾切除術(shù)后等原因引起，可通過(guò)血液檢查、骨髓穿刺、基因檢測(cè)等方式明確診斷。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致血小板總數(shù)偏高。缺鐵性貧血患者體內(nèi)鐵元素不足，影響血紅蛋白合成，骨髓代償性增生可能導(dǎo)致血小板生成增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物治療，同時(shí)增加富含鐵的食物攝入。

2、感染

細(xì)菌或病毒感染可能引起血小板總數(shù)偏高。感染時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)激活，炎癥因子刺激骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成增加。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、磷酸奧司他韋顆粒等抗感染藥物，感染控制后血小板數(shù)量通?？苫謴?fù)正常。

3、炎癥反應(yīng)

慢性炎癥性疾病可能導(dǎo)致血小板總數(shù)偏高。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病等慢性炎癥狀態(tài)下，炎癥因子持續(xù)刺激骨髓造血，導(dǎo)致血小板生成增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛腹瀉等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片等抗炎藥物，同時(shí)需積極治療原發(fā)病。

4、骨髓增殖性腫瘤

原發(fā)性血小板增多癥等骨髓增殖性腫瘤可直接導(dǎo)致血小板總數(shù)偏高。這類(lèi)疾病屬于造血干細(xì)胞克隆性增殖，血小板生成不受正常調(diào)控?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈、出血傾向等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用羥基脲片、阿那格雷膠囊、干擾素α-2b注射液等藥物控制血小板數(shù)量，嚴(yán)重時(shí)需考慮造血干細(xì)胞移植。

5、脾切除術(shù)后

脾臟切除后可能出現(xiàn)血小板總數(shù)偏高。脾臟是血小板破壞的主要場(chǎng)所，脾切除后血小板破壞減少，導(dǎo)致外周血中血小板數(shù)量增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)術(shù)后傷口疼痛、發(fā)熱等癥狀。通常術(shù)后1-2個(gè)月血小板數(shù)量可逐漸恢復(fù)正常，期間需監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。

血小板總數(shù)偏高患者應(yīng)注意定期復(fù)查血常規(guī)，監(jiān)測(cè)血小板變化。飲食上可適量增加飲水，保持清淡飲食，避免高脂高鹽食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。如出現(xiàn)頭痛、胸痛、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑治療原發(fā)疾病，不可自行服用抗血小板藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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