小孩著涼嘔吐可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、保持休息、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。著涼嘔吐可能與胃腸受寒、飲食不當(dāng)、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。
嘔吐后需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),待胃腸功能恢復(fù)后可少量飲用溫米湯或稀釋的蘋果汁。避免食用油膩、生冷或刺激性食物,如冰淇淋、油炸食品。可逐漸嘗試清淡易消化的食物,如白粥、軟面條、蒸蘋果等。家長需觀察孩子進(jìn)食后是否再次嘔吐,若癥狀持續(xù)應(yīng)停止喂食并就醫(yī)。
用40℃左右的熱水袋包裹毛巾敷于孩子臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃腸痙攣引起的腹痛。注意水溫不可過高,避免燙傷皮膚。若孩子出現(xiàn)抗拒或皮膚發(fā)紅應(yīng)立即停止。熱敷后建議用掌心順時(shí)針輕柔按摩腹部5分鐘。
嘔吐易導(dǎo)致脫水,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ如博葉口服補(bǔ)液鹽散,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。若無補(bǔ)液鹽,可自制淡糖鹽水500毫升溫水加1.75克鹽和10克糖。家長需觀察孩子尿量,若4-6小時(shí)無排尿或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。避免一次性大量飲水刺激胃部。
讓孩子保持半臥位或側(cè)臥,避免嘔吐物誤吸。室內(nèi)溫度維持在24-26℃,穿著寬松棉質(zhì)衣物。減少活動(dòng)量,保證充足睡眠。家長需定時(shí)測(cè)量體溫,若超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓如小兒退熱栓。注意觀察嘔吐物顏色,若含血絲或膽汁樣物質(zhì)需急診處理。
若嘔吐頻繁可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮混懸液如嗎丁啉口服混懸液,或止吐藥蒙脫石散如思密達(dá)蒙脫石散。合并腹瀉時(shí)可聯(lián)用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒如媽咪愛。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒如世福素。禁止自行服用止吐藥,用藥后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水。
著涼嘔吐期間需保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日開窗通風(fēng)2-3次?;謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),2-3天后再恢復(fù)正常飲食??蛇m量食用蒸熟的胡蘿卜、南瓜等富含果膠的食物幫助修復(fù)胃腸黏膜。若嘔吐伴隨持續(xù)高熱、精神萎靡、眼眶凹陷或血便等癥狀,家長須立即帶孩子到兒科急診就診。平時(shí)注意腹部保暖,季節(jié)交替時(shí)及時(shí)增減衣物,避免赤腳行走或直接接觸冰冷地面。
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