宮頸浸潤癌的治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等。宮頸浸潤癌通常由高危型人乳頭瘤病毒感染、長期慢性炎癥刺激、免疫功能低下等因素引起,可能表現(xiàn)為異常陰道出血、分泌物增多、下腹疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。
早期宮頸浸潤癌可考慮根治性子宮切除術,根據(jù)病情可能同時切除輸卵管、卵巢及盆腔淋巴結。手術方式包括開腹手術、腹腔鏡手術等。術后需定期復查,監(jiān)測腫瘤標志物變化。手術適用于腫瘤局限在宮頸且無遠處轉移的患者,術后可能需要進行輔助治療。
放射治療可作為手術的替代或輔助治療,適用于中晚期患者或不能耐受手術者。外照射聯(lián)合腔內照射可提高局部控制率。放射治療可能導致放射性直腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥,治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)變化。對于局部晚期宮頸癌,同步放化療可顯著提高療效。
化學治療常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡鉑注射液等,可單獨或聯(lián)合使用。化療方案需根據(jù)患者身體狀況、腫瘤分期等因素制定。化療可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用,治療期間需加強營養(yǎng)支持。新輔助化療可使腫瘤縮小,提高手術切除率。
靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成,常與化療聯(lián)合使用。帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點抑制劑適用于PD-L1陽性患者。靶向治療需進行基因檢測指導用藥,可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應。靶向治療為復發(fā)或轉移性宮頸癌提供了新的治療方向。
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細胞,常用藥物包括納武利尤單抗注射液等。治療前需檢測PD-L1表達水平及微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)。免疫治療可能引起免疫相關不良反應,需密切監(jiān)測并及時處理。免疫聯(lián)合治療可改善晚期宮頸癌患者的生存預后。
宮頸浸潤癌患者治療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進行適度運動,如散步、瑜伽等,但需避免劇烈運動。定期復查宮頸細胞學檢查、HPV檢測及影像學檢查。保持會陰部清潔,避免感染。治療期間出現(xiàn)異常陰道出血、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理疏導。
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