七個(gè)半月寶寶發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、出牙期不適等原因引起。
用溫水浸濕毛巾擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次間隔15分鐘,持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮退熱貼輔助降溫。
發(fā)燒期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng),適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次。已添加輔食的寶寶可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免添加新食材。減少高蛋白、高脂肪食物攝入,暫停雞蛋、肉類等難消化輔食。少量多餐有助于維持能量供給。
每半小時(shí)喂10-15毫升溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽溶液,觀察排尿情況判斷補(bǔ)液是否充足。可使用滴管或小勺少量多次喂水,避免強(qiáng)迫灌飲導(dǎo)致嗆咳。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估靜脈補(bǔ)液必要性。
家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫變化,同時(shí)注意有無(wú)皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等伴隨癥狀。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫反復(fù)升至39攝氏度以上應(yīng)及時(shí)就診。月齡較小的寶寶病情變化快,出現(xiàn)拒食、精神萎靡等表現(xiàn)時(shí)不可延誤就醫(yī)。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上寶寶,兩者均需按體重精確計(jì)算劑量。阿莫西林顆粒用于細(xì)菌感染引起的發(fā)熱,磷酸奧司他韋顆粒適用于流感病毒感染,蒙脫石散可緩解發(fā)熱伴隨的腹瀉癥狀。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,穿著輕薄透氣的純棉衣物。每日開(kāi)窗通風(fēng)2次,避免直吹冷風(fēng)。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補(bǔ)種。記錄每日體溫曲線、飲食量、大小便情況,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免包裹過(guò)厚影響散熱,禁止使用捂汗退熱等錯(cuò)誤方法。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、前囟隆起或抽搐,需立即急診處理。
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