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糖尿病周圍神經病變有何危害

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糖尿病周圍神經病變可能導致感覺異常、疼痛、潰瘍甚至截肢等嚴重后果。糖尿病周圍神經病變的危害主要有肢體麻木刺痛、足部潰瘍感染、自主神經功能紊亂、肌肉萎縮無力、心血管系統異常等。

1、肢體麻木刺痛

長期高血糖會損傷周圍神經髓鞘,導致四肢末端出現對稱性麻木、蟻走感或針刺樣疼痛,夜間癥狀可能加重。這種神經損害早期多發(fā)生在足部,隨著病情進展可向上蔓延至小腿?;颊呖赡艹霈F溫度覺和觸覺減退,容易發(fā)生燙傷或外傷而不自知。

2、足部潰瘍感染

感覺神經受損會使足部保護性感覺喪失,加上血管病變導致局部供血不足,輕微外傷就可能發(fā)展為難以愈合的潰瘍。這類糖尿病足潰瘍容易繼發(fā)細菌感染,嚴重時可引起骨髓炎,約有四分之一的患者最終需要截肢治療。

3、自主神經功能紊亂

病變累及自主神經系統時,可能出現排汗異常、胃腸蠕動障礙、排尿功能障礙等癥狀。具體表現為下肢無汗而軀干多汗、餐后腹脹、便秘與腹瀉交替出現、尿潴留或尿失禁等,這些癥狀會顯著降低患者生活質量。

4、肌肉萎縮無力

運動神經受損會導致遠端肌肉萎縮,特別是足部小肌肉群?;颊呖赡艹霈F足下垂、步態(tài)異常,嚴重時影響行走功能。長期肌力下降還會引起關節(jié)變形,如典型的爪形趾畸形,進一步增加足部潰瘍風險。

5、心血管系統異常

心臟自主神經病變可表現為靜息心動過速、體位性低血壓,患者在改變體位時可能出現頭暈目眩。更嚴重的是無痛性心肌缺血,患者發(fā)生心絞痛或心肌梗死時沒有典型胸痛,容易延誤診治。

糖尿病患者應定期進行神經病變篩查,包括10克尼龍絲檢查、振動覺測試等。嚴格控制血糖是預防神經病變的基礎,同時要戒煙限酒、保持足部清潔干燥、避免外傷。每天檢查雙腳有無破損,選擇寬松透氣的鞋襪,出現傷口及時就醫(yī)。均衡飲食配合適度運動有助于改善血液循環(huán),必要時可在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片、依帕司他片等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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