大便出血可能是痔瘡引起的,但也可能與肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦痔核可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面??赡馨殡S肛門瘙癢、疼痛或異物感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷可引起出血,血液量少且伴有刀割樣疼痛??赡芘c便秘、腹瀉等因素有關(guān)。可通過高錳酸鉀坐浴緩解,必要時(shí)使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
腸息肉是腸黏膜隆起性病變,表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性便血,血液多與糞便混合??赡芘c遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)。需通過腸鏡檢查確診,并行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)腸黏膜充血糜爛,可能出現(xiàn)黏液膿血便,伴有腹痛、腹瀉等癥狀。可能與免疫異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
結(jié)直腸癌患者腫瘤組織壞死出血可導(dǎo)致便血,血液多呈暗紅色并與糞便混合,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,避免久坐久站,規(guī)律作息避免熬夜,飲食上增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,多飲水軟化糞便,忌食辛辣刺激食物。若反復(fù)出現(xiàn)便血或伴有其他癥狀,須及時(shí)至消化內(nèi)科或肛腸科就診,完善肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因。
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