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泥沙型膽結(jié)石的癥狀有哪些

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泥沙型膽結(jié)石的癥狀主要有右上腹隱痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。泥沙型膽結(jié)石是膽囊內(nèi)沉積細(xì)小顆粒狀結(jié)石的疾病，多與膽汁成分異?；蚰懩沂湛s功能減弱有關(guān)。

1、右上腹隱痛

患者常表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，進(jìn)食油膩食物后加重。疼痛可能放射至右肩背部，與結(jié)石刺激膽囊壁或阻塞膽囊管有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、膽舒膠囊等解痙藥物，若合并感染需聯(lián)用頭孢呋辛酯片等抗生素。

2、消化不良

膽汁排出受阻會(huì)導(dǎo)致脂肪消化障礙，出現(xiàn)餐后飽脹、噯氣、腹瀉等癥狀。糞便可能呈現(xiàn)陶土色且?guī)в袗撼?。建議低脂飲食并少量多餐，必要時(shí)可口服熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。

3、黃疸

結(jié)石進(jìn)入膽總管可能引發(fā)梗阻性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深。這種情況需及時(shí)就醫(yī)，通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石，或使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn)，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高。常見病原體為大腸埃希菌，需靜脈滴注注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素，嚴(yán)重者需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

5、惡心嘔吐

膽囊炎癥刺激或膽道壓力增高會(huì)引發(fā)反射性胃腸反應(yīng)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)含膽汁。可短期使用鹽酸甲氧氯普胺片止吐，同時(shí)需禁食減輕膽囊負(fù)擔(dān)。

日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免長期空腹或暴飲暴食。肥胖患者應(yīng)逐步減重，但忌快速減肥誘發(fā)結(jié)石發(fā)作。建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查監(jiān)測病情變化，若反復(fù)出現(xiàn)膽絞痛或并發(fā)胰腺炎，需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。急性發(fā)作期間應(yīng)絕對禁食油膩食物，以米湯、藕粉等流質(zhì)飲食為主。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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