剖腹產(chǎn)后腰疼可通過(guò)臥床休息、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。剖腹產(chǎn)后腰疼可能與麻醉影響、手術(shù)創(chuàng)傷、生理變化、腰椎疾病、泌尿系統(tǒng)感染等原因有關(guān)。
產(chǎn)后建議選擇硬板床仰臥休息,膝蓋下方可墊軟枕減輕腰椎壓力。避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰抱嬰兒或提取重物,日常起居需保持脊柱直立姿勢(shì)。臥床時(shí)可采用側(cè)臥位交替姿勢(shì),雙腿間放置支撐枕頭維持骨盆穩(wěn)定。
使用40-45℃熱水袋或艾葉藥包熱敷腰部,每次持續(xù)20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣癥狀。注意熱敷前測(cè)試溫度,防止?fàn)C傷皮膚,每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。
傷口愈合后可從凱格爾運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐漸增加骨盆前傾、臀橋等康復(fù)訓(xùn)練。每周堅(jiān)持3-5次產(chǎn)后瑜伽,重點(diǎn)鍛煉腹橫肌和豎脊肌。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免劇烈扭轉(zhuǎn)腰部的動(dòng)作。
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行中頻電療或超聲波治療。專業(yè)按摩可松解腰方肌和背闊肌的緊張結(jié)節(jié)。體外沖擊波療法能有效改善慢性腰肌勞損引起的疼痛。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥性疼痛,該藥適用于術(shù)后組織水腫引起的腰痛。對(duì)乙酰氨基酚片可用于神經(jīng)性疼痛控制,但需注意肝功能監(jiān)測(cè)。嚴(yán)重肌肉痙攣時(shí)可短期使用鹽酸乙哌立松片,配合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部外用。
產(chǎn)后應(yīng)注意保持正確哺乳姿勢(shì),使用哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān)。日常穿著需選擇具有支撐功能的產(chǎn)后束腹帶,睡眠時(shí)注意腰部保暖避免受涼。飲食中適當(dāng)增加高鈣食物如牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。若疼痛持續(xù)加重或伴有下肢麻木,應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
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