肺紋理增多增粗可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式改善,通常與慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺部感染等因素有關(guān)。肺紋理增多增粗是影像學(xué)描述,需結(jié)合臨床癥狀判斷病因。
戒煙并避免二手煙暴露,減少呼吸道刺激。保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器緩解干燥環(huán)境。每日飲水量維持在1500-2000毫升,有助于稀釋呼吸道分泌物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘,可增強(qiáng)肺功能。合并過敏因素時(shí)需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。
細(xì)菌性肺炎引起的肺紋理改變可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片。病毒性感染可配合使用磷酸奧司他韋膠囊。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),禁止自行調(diào)整劑量。伴隨發(fā)熱時(shí)需聯(lián)合退熱對(duì)癥處理。
慢性支氣管炎急性發(fā)作期可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解氣道痙攣,配合異丙托溴銨氣霧劑改善通氣功能。哮喘患者需長(zhǎng)期規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。使用吸入裝置后需漱口避免口腔真菌感染。
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行家庭氧療,通過鼻導(dǎo)管吸氧維持氧流量1-2升/分鐘。嚴(yán)重低氧血癥患者需使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)指尖血氧飽和度,避免氧中毒。合并二氧化碳潴留者需采用控制性氣道正壓通氣。
肺氣虛證可用黃芪顆粒補(bǔ)益肺氣,痰熱壅肺證適用清肺消炎丸。慢性緩解期服用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫力。配合穴位貼敷天突穴、肺俞穴,或進(jìn)行三伏貼治療。中藥調(diào)理需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
肺紋理增多增粗患者需每3-6個(gè)月復(fù)查胸部影像學(xué),長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)進(jìn)行肺功能檢測(cè)。日常飲食增加白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛或呼吸困難加重時(shí)需立即就診。合并慢阻肺等基礎(chǔ)疾病患者需定期隨訪評(píng)估病情進(jìn)展。
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