嬰兒42天檢查通常需要看兒科或兒童保健科。42天檢查是新生兒出生后的重要體檢,主要評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、聽力視力篩查、先天性疾病的早期發(fā)現(xiàn)等,可能涉及喂養(yǎng)指導(dǎo)、疫苗接種咨詢等內(nèi)容。
兒科醫(yī)生會(huì)全面檢查嬰兒的體格發(fā)育指標(biāo),包括體重、身長(zhǎng)、頭圍等數(shù)據(jù)是否達(dá)標(biāo),觀察皮膚顏色有無(wú)黃疸或皮疹,聽診心肺功能是否正常,觸診腹部排除臍疝或臟器異常。同時(shí)會(huì)評(píng)估原始反射如握持反射、擁抱反射的發(fā)育情況,排查腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)異常體征如心臟雜音、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,可能轉(zhuǎn)診至小兒外科或?qū)?七M(jìn)一步檢查。
兒童保健科側(cè)重發(fā)育行為評(píng)估,通過(guò)新生兒行為神經(jīng)測(cè)定NBNA篩查中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,檢查追視、聽反應(yīng)等感知能力。醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技巧或配方奶沖調(diào)方法,解答睡眠規(guī)律、大小便次數(shù)等養(yǎng)育問(wèn)題。部分醫(yī)院會(huì)進(jìn)行先天性代謝病篩查復(fù)檢,如苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下等疾病的二次確認(rèn),必要時(shí)建議遺傳代謝科隨訪。
家長(zhǎng)需提前準(zhǔn)備好出生記錄、出院小結(jié)及疫苗接種本,檢查當(dāng)天讓嬰兒保持清醒狀態(tài)以便配合行為測(cè)試。建議選擇嬰兒進(jìn)食后1小時(shí)就診,避免饑餓哭鬧影響檢查。檢查后應(yīng)按醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、持續(xù)嗜睡或抽搐等異常表現(xiàn)時(shí)須及時(shí)復(fù)診。日常注意記錄哺乳量、排便情況及覺(jué)醒周期,為醫(yī)生提供詳細(xì)參考。
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