細菌性陰炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、顏色異常、異味及外陰瘙癢等癥狀。細菌性陰炎通常由陰道菌群失衡引起,主要有陰道加德納菌過度繁殖、頻繁沖洗陰道、性生活不潔、免疫力下降、長期使用抗生素等原因??赏ㄟ^甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊、苦參凝膠等藥物治療。
細菌性陰炎患者陰道分泌物通常呈現(xiàn)灰白色或灰黃色,質地稀薄均勻,可能伴有泡沫狀。分泌物增多與陰道內加德納菌等厭氧菌過度繁殖有關,這些細菌代謝產物會刺激陰道黏膜導致分泌增加。患者可能感覺內褲經常潮濕,尤其在活動后或長時間站立時更為明顯。治療時可使用甲硝唑陰道泡騰片抑制厭氧菌生長,同時配合乳酸菌陰道膠囊調節(jié)陰道菌群平衡。
特征性魚腥臭味是細菌性陰炎的典型表現(xiàn),尤其在性交后或月經期異味會加重。這種異味主要來源于陰道加德納菌等厭氧菌產生的胺類物質?;颊呖赡茏杂X異味明顯,影響日常生活和社交活動。使用替硝唑栓可有效殺滅引起異味的厭氧菌,苦參凝膠具有清熱燥濕作用,能減輕異味癥狀。保持外陰清潔干燥有助于緩解異味。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的外陰瘙癢,可能伴有灼熱感或刺激感。瘙癢通常由異常分泌物刺激外陰皮膚及陰道炎癥反應引起。過度抓撓可能導致外陰皮膚破損和繼發(fā)感染??肆置顾亓姿狨リ幍廊楦嗉饶芸咕帜芫徑饩植垦装Y反應,減輕瘙癢癥狀。穿著棉質透氣內褲、避免使用刺激性洗液有助于預防瘙癢加重。
部分患者在性交時可能出現(xiàn)疼痛或不適感,這與陰道黏膜炎癥反應有關。炎癥導致陰道黏膜充血水腫,性交時摩擦會加重不適癥狀。治療期間應避免性生活,待癥狀完全消失后再恢復。使用乳酸菌陰道膠囊可促進陰道黏膜修復,恢復正常的陰道內環(huán)境。若性交不適持續(xù)存在,需排除其他婦科疾病可能。
少數(shù)患者可能伴有排尿時輕微灼熱感或尿頻癥狀,這是由于炎癥波及尿道口所致。異常陰道分泌物污染尿道口可能引起尿道刺激癥狀。保持會陰部清潔、多喝水稀釋尿液可減輕排尿不適。若排尿癥狀明顯或持續(xù)存在,需進行尿常規(guī)檢查排除尿路感染。治療原發(fā)陰道炎癥后,排尿異常通常能自行緩解。
細菌性陰炎患者日常應注意保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗液過度沖洗陰道。選擇棉質透氣內褲并勤換洗,月經期更要注重衛(wèi)生護理。治療期間應避免性生活,必要時性伴侶需同步治療。飲食上多攝入含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,限制辛辣刺激性食物。適當運動增強體質,避免長期熬夜導致免疫力下降。癥狀持續(xù)或加重時應及時復診,不要自行中斷藥物治療。
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