左側(cè)腰痛可能由肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病或內(nèi)臟疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉拉傷或韌帶損傷。常見于搬運重物、劇烈運動后,表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,急性期需臥床休息1-3天,避免提重物。若疼痛持續(xù)超過一周,建議就醫(yī)排除其他病因。
左側(cè)腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,疼痛常向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出;較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解癥狀。
腰椎間盤向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根,引起左側(cè)腰部鈍痛并向下肢放射。常見于長期彎腰工作者,可能伴隨下肢麻木、肌力下降。輕度突出可通過腰椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療;嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥可能表現(xiàn)為左側(cè)腰痛,疼痛具有周期性特點,常伴有月經(jīng)異常。盆腔超聲檢查可明確診斷,輕癥可用桂枝茯苓膠囊調(diào)理,急性炎癥需靜脈注射頭孢曲松鈉,囊腫直徑超過5厘米需腹腔鏡手術(shù)。
胰腺炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔臟器病變可能放射至左側(cè)腰部。胰腺炎疼痛呈持續(xù)性劇痛伴嘔吐,血淀粉酶升高;憩室炎多有便秘腹瀉交替癥狀。需禁食胃腸減壓,靜脈滴注奧美拉唑鈉抑制胰酶分泌,嚴(yán)重感染需用注射用頭孢哌酮舒巴坦鈉抗炎治療。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,腰部可佩戴護腰支具。每日進(jìn)行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉,每次10-15分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若腰痛伴隨發(fā)熱、血尿或下肢無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)完善CT或MRI檢查。慢性腰痛患者可定期接受中醫(yī)推拿或超短波物理治療。
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