齲牙治療方法主要有生活干預、藥物治療、充填修復、根管治療、拔牙手術等。齲牙通常由細菌感染、飲食不當、口腔衛(wèi)生不良等因素引起,表現為牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感等癥狀。
早期齲齒可通過改善口腔衛(wèi)生延緩進展。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔牙縫,減少糖分攝入。飯后漱口有助于清除食物殘渣,抑制細菌繁殖。定期口腔檢查能早期發(fā)現淺齲,避免發(fā)展為深齲。
氟化鈉甘油糊劑可促進牙釉質再礦化,適用于淺表齲。氨硝酸銀溶液能抑制齲齒進展,但會使牙齒變黑。齲齒消毒藥物如樟腦酚液可用于齲洞臨時處理。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不能替代機械清除腐質。
玻璃離子水門汀適用于兒童乳牙淺齲修復。復合樹脂充填可用于前牙美學修復。銀汞合金適合后牙大面積齲洞充填。充填前需徹底清除腐質,必要時使用局部麻醉。充填后可能出現短暫敏感,需避免過硬食物。
當齲壞波及牙髓時需進行根管治療。治療包括開髓引流、根管預備、消毒和充填。根管治療可保留患牙,避免拔牙。治療后牙齒脆性增加,建議全冠修復。嚴重感染可能需配合抗生素治療。
齲壞嚴重無法保留的牙齒需手術拔除。拔牙后1-2小時需咬緊棉球止血。24小時內避免漱口和劇烈運動。缺牙區(qū)可考慮種植修復或固定橋修復。拔牙后疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
預防齲齒需建立良好口腔衛(wèi)生習慣,每日刷牙兩次并使用牙線,減少碳酸飲料和甜食攝入。每半年進行一次口腔檢查和潔牙,發(fā)現早期齲損及時處理。兒童可進行窩溝封閉預防齲齒。孕婦需加強鈣質補充,避免妊娠期齲齒加重。糖尿病患者更需嚴格控制血糖,降低齲齒發(fā)生概率。
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