孩子一哭就吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少哭鬧刺激、排查過敏因素、控制進(jìn)食量、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。孩子一哭就吐通常由胃腸功能未成熟、胃食管反流、食物過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，保持頭高腳低體位，有助于減少胃內(nèi)壓。家長(zhǎng)需避免在哭鬧時(shí)立即喂食，待孩子平靜后再少量多次喂養(yǎng)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)需檢查奶嘴孔大小是否合適。
2、減少哭鬧刺激
過度哭鬧會(huì)導(dǎo)致腹壓增高誘發(fā)嘔吐，家長(zhǎng)需及時(shí)安撫情緒。可嘗試包裹襁褓、輕聲哼唱、輕撫背部等方式緩解哭鬧。注意排查環(huán)境不適因素，如室溫過高、衣物過緊、尿布潮濕等。避免在孩子面前表現(xiàn)焦慮情緒，以免形成惡性循環(huán)。
3、排查過敏因素
牛奶蛋白過敏可能表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧伴嘔吐，家長(zhǎng)需記錄飲食日志?？蓢L試改用深度水解配方奶粉，哺乳期母親需嚴(yán)格忌口奶制品。伴隨濕疹、腹瀉等癥狀時(shí)，需就醫(yī)檢測(cè)血清特異性IgE。確診過敏后需嚴(yán)格回避過敏原至少6個(gè)月。
4、控制進(jìn)食量
胃容量過載是常見誘因，新生兒胃容量?jī)H30-60毫升。家長(zhǎng)需按體重計(jì)算奶量，每公斤每天150毫升分8-10次喂養(yǎng)。使用防脹氣奶瓶，每喂5分鐘暫停拍嗝。添加輔食后需遵循由稀到稠原則，首次嘗試新食物不超過5克。
5、及時(shí)就醫(yī)
頻繁嘔吐伴體重不增需排除幽門狹窄，典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐。呼吸道感染可能引發(fā)咳嗽后嘔吐，可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液。胃食管反流嚴(yán)重者可短期使用磷酸鋁凝膠，細(xì)菌性腸炎需用蒙脫石散聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)。
日常注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，喂食后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及誘因，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，6個(gè)月內(nèi)嬰兒每月增長(zhǎng)應(yīng)超過600克。出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷時(shí)需立即就醫(yī)補(bǔ)液治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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