乙肝小三陽具有傳染性,主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。乙肝小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,提示病毒復(fù)制減弱但仍有傳染風(fēng)險(xiǎn)。傳播途徑主要有血液傳播、母嬰垂直傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切生活接觸傳播。
接觸被乙肝病毒污染的血液或血制品可能造成感染。常見于共用注射器、紋身、穿耳洞、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械等情況。病毒可通過破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體。建議避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人用品,醫(yī)療操作需在正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
乙肝病毒可通過胎盤、分娩過程或產(chǎn)后密切接觸由母親傳染給新生兒。攜帶乙肝病毒的母親在妊娠晚期或分娩時(shí)病毒載量較高時(shí)傳播風(fēng)險(xiǎn)增大。目前通過新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效阻斷母嬰傳播,阻斷成功率可達(dá)90%以上。
無防護(hù)的性行為可能傳播乙肝病毒。病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中,通過黏膜微小破損進(jìn)入對方體內(nèi)。建議使用安全套降低傳播風(fēng)險(xiǎn),配偶或性伴侶應(yīng)檢測乙肝表面抗體,必要時(shí)接種疫苗。
使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械、重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品可能導(dǎo)致病毒傳播。包括牙科器械、內(nèi)窺鏡、手術(shù)器械等。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,確保醫(yī)療器械達(dá)到消毒滅菌要求,能有效預(yù)防醫(yī)源性感染。
長期共同生活可能通過共用可能接觸血液的個(gè)人物品造成感染。雖然日常接觸如共餐、擁抱一般不傳播,但存在皮膚黏膜破損時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。建議家庭成員篩查乙肝表面抗體,陰性者及時(shí)接種疫苗,避免共用可能接觸血液的個(gè)人用品。
乙肝小三陽患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。日常生活中注意勞逸結(jié)合,避免飲酒和濫用藥物,保持清淡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動。密切接觸者應(yīng)檢測乙肝表面抗體水平不足時(shí)及時(shí)補(bǔ)種疫苗。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療。
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