紅胎記通常是指先天性血管畸形或血管瘤,可能由胎兒期血管發(fā)育異常、遺傳因素、雌激素水平異常、局部血管內(nèi)皮細(xì)胞增生、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)激光治療、藥物治療、手術(shù)切除、冷凍治療、放射治療等方式干預(yù)。
胚胎發(fā)育過(guò)程中血管網(wǎng)絡(luò)形成受阻可能導(dǎo)致紅胎記。表現(xiàn)為出生時(shí)皮膚出現(xiàn)粉紅至暗紅色斑塊,邊界清晰但形狀不規(guī)則。日常無(wú)須特殊處理,若影響美觀可考慮脈沖染料激光治療。
家族中有血管瘤病史者后代出現(xiàn)紅胎記概率增高。特征為多發(fā)于頭頸部的鮮紅色斑片,隨年齡增長(zhǎng)可能顏色加深?;驒z測(cè)可輔助診斷,必要時(shí)使用普萘洛爾口服溶液控制發(fā)展。
母體妊娠期雌激素過(guò)高可能刺激胎兒血管過(guò)度增生。常見于女嬰的面部葡萄酒色斑,青春期可能增厚隆起??蛇x用噻嗎洛爾滴眼液局部濕敷,嚴(yán)重時(shí)采用光動(dòng)力療法。
血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖形成草莓狀血管瘤,出生后數(shù)周內(nèi)快速生長(zhǎng)。表面呈顆粒狀鮮紅色,可能伴隨輕微出血。早期可外用噻嗎洛爾凝膠,配合口服鹽酸普萘洛爾片抑制生長(zhǎng)。
孕期接觸化學(xué)污染物或電離輻射可能干擾血管正常分化。表現(xiàn)為不規(guī)則形狀的暗紅色斑片,多分布于軀干。出生后6個(gè)月內(nèi)可觀察自然消退情況,持續(xù)存在者建議采用595nm脈沖染料激光治療。
紅胎記患者日常應(yīng)避免摩擦刺激患處,使用溫和無(wú)香料的清潔產(chǎn)品,外出時(shí)做好防曬措施。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需定期測(cè)量皮損大小并記錄顏色變化,哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食。成年患者若胎記出現(xiàn)瘙癢、出血或快速增大等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至皮膚科或血管外科就診,治療期間禁止自行使用腐蝕性藥物處理皮損。
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