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腰椎硬膜囊受壓的癥狀該怎樣治療

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腰椎硬膜囊受壓可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎硬膜囊受壓通常由腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、外傷等因素引起，可能伴隨下肢麻木、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水治療。禁止自行調(diào)整用藥劑量或療程。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫。急性期后采用中頻電刺激緩解肌肉痙攣，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收。需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法松解腰部肌肉。可外敷活血止痛膏緩解癥狀，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。治療期間避免腰部受涼，忌食生冷食物。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出，椎管減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，加強(qiáng)游泳、小燕飛等腰背肌鍛煉。出現(xiàn)大小便失禁或下肢肌力下降需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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