無痛取環(huán)術(shù)是在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行的宮內(nèi)節(jié)育器取出手術(shù),主要通過靜脈麻醉減輕疼痛感。該技術(shù)適用于絕經(jīng)后節(jié)育器滯留、計(jì)劃再生育或需更換節(jié)育器的女性,具有操作時間短、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
無痛取環(huán)術(shù)通常采用靜脈全身麻醉,常用丙泊酚注射液等短效麻醉藥物,患者在數(shù)秒內(nèi)進(jìn)入睡眠狀態(tài)。麻醉過程由專業(yè)麻醉醫(yī)師監(jiān)護(hù),確保生命體征平穩(wěn)。術(shù)后清醒時間約5-10分鐘,無記憶殘留。
醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下使用取環(huán)鉤或止血鉗取出節(jié)育器,全程約3-5分鐘。對于嵌頓型節(jié)育器可能需宮腔鏡輔助,術(shù)中同步檢查子宮內(nèi)膜情況。術(shù)前需完善超聲定位,排除節(jié)育器異位等禁忌證。
適合絕經(jīng)超過1年、節(jié)育器超過使用年限或出現(xiàn)下腹墜痛等不適癥狀者。備孕女性建議月經(jīng)干凈后3-7天手術(shù)。嚴(yán)重心肺疾病、麻醉過敏史或急性生殖道感染者不宜實(shí)施。
需提前進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及心電圖檢查。術(shù)前6小時禁食禁水,排空膀胱。攜帶既往節(jié)育器類型記錄,有盆腔手術(shù)史者需告知醫(yī)生。
術(shù)后觀察2小時無異常方可離院,24小時內(nèi)禁止駕車或高空作業(yè)。可能出現(xiàn)輕微腹痛或點(diǎn)滴出血,若發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)需復(fù)診。兩周內(nèi)避免盆浴及性生活,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。
術(shù)后建議每日清洗會陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運(yùn)動1周。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。術(shù)后1個月復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,有生育需求者可咨詢孕前檢查事項(xiàng)。出現(xiàn)持續(xù)腰酸或異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)排查盆腔炎癥。
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