牙痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、穴位按壓、藥物止痛、根管治療等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘。低溫能使局部血管收縮,減輕炎癥滲出和神經(jīng)壓迫,對牙齦腫脹或外傷性牙痛效果明顯。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,間隔30分鐘重復進行。
取5克食鹽溶于200毫升溫水中,每日含漱4-5次。高滲鹽水能抑制口腔細菌繁殖,緩解牙齦充血,特別適用于智齒發(fā)炎或食物嵌塞導致的疼痛。漱口時建議將水溫控制在40℃以下,避免刺激患處。
用拇指指腹按壓合谷穴手背第1-2掌骨間或頰車穴下頜角前上方一橫指,持續(xù)按壓3-5分鐘。中醫(yī)理論認為穴位刺激可疏通經(jīng)絡(luò)氣血,對神經(jīng)性牙痛和輕度炎癥有效。按壓力度以產(chǎn)生酸脹感為宜,雙側(cè)交替進行。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊等藥物可短期使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成緩解疼痛,甲硝唑類針對厭氧菌感染。需注意藥物過敏史,胃腸潰瘍患者慎用,24小時內(nèi)服藥不超過4次。
對于深度齲壞或牙髓壞死導致的劇烈疼痛,需進行開髓引流或根管預備。通過清除感染牙髓、消毒根管系統(tǒng)阻斷疼痛傳導,最后用牙膠尖充填根管。該治療需2-3次就診完成,術(shù)后建議冠修復保護患牙。
日常應保持口腔清潔,使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清理牙縫。避免咀嚼過硬過冷食物,限制高糖飲食攝入。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,應立即就診口腔科。孕婦、兒童等特殊人群出現(xiàn)牙痛時,應在醫(yī)生指導下選擇安全干預措施。
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