大拇腳指頭疼可能由外傷、甲溝炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部處理、手術(shù)矯正等方式治療。
足部撞擊或擠壓可能導(dǎo)致拇趾軟組織挫傷、骨折。表現(xiàn)為局部腫脹淤青,觸碰時(shí)疼痛加劇。需立即冰敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若持續(xù)劇痛需拍片排除骨折,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等緩解癥狀。
趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲引發(fā)細(xì)菌感染,常見(jiàn)紅腫化膿伴搏動(dòng)性疼痛。早期可用碘伏浸泡配合莫匹羅星軟膏,化膿時(shí)需由醫(yī)生切開(kāi)引流。反復(fù)發(fā)作需行甲床部分切除術(shù),術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)急性炎癥,多在夜間突發(fā)劇痛,皮膚發(fā)亮發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片聯(lián)合雙氯芬酸鈉腸溶片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升,限制內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
長(zhǎng)期穿窄鞋導(dǎo)致第一跖趾關(guān)節(jié)畸形,形成骨贅摩擦產(chǎn)生疼痛。輕癥可用硅膠分趾墊緩解壓力,中重度需行截骨矯形術(shù)。術(shù)后需穿前足減壓鞋6-8周,配合塞來(lái)昔布膠囊鎮(zhèn)痛。
糖尿病或酒精中毒引發(fā)周圍神經(jīng)病變,出現(xiàn)針刺樣疼痛伴麻木感。需控制原發(fā)病,服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)加用普瑞巴林膠囊。每日溫水泡腳促進(jìn)循環(huán),注意檢查足部避免外傷。
建議選擇寬松透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。每日用40℃以下溫水泡腳15分鐘,修剪趾甲時(shí)保留1毫米白邊。突發(fā)劇烈疼痛或持續(xù)腫脹超過(guò)3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者需定期進(jìn)行足部神經(jīng)檢查。保持飲食清淡,限制酒精攝入,肥胖者需控制體重減輕足部負(fù)荷。
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