15歲女孩貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、中醫(yī)調(diào)理、輸血治療等方式改善。貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)量過多、慢性失血、吸收障礙、遺傳性疾病等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等血紅素鐵吸收率較高,菠菜、黑木耳等植物性食物需配合維生素C促進(jìn)吸收。每日保證適量紅肉攝入,避免飲茶影響鐵吸收。
硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道不適等反應(yīng),建議餐后服用并配合維生素C制劑增強(qiáng)吸收效果。
月經(jīng)過多需排查青春期功能失調(diào)性子宮出血,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。慢性胃腸炎導(dǎo)致的吸收障礙需治療基礎(chǔ)疾病,寄生蟲感染需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療。
氣血兩虛型可選用復(fù)方阿膠漿、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液等中成藥,脾虛濕困型適用歸脾丸。建議經(jīng)中醫(yī)師辨證后選擇八珍湯、四物湯等方劑,配合艾灸足三里等穴位改善造血功能。
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血需考慮輸注濃縮紅細(xì)胞,輸血前需完善血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。地中海貧血等遺傳性疾病需長期規(guī)范治療,必要時(shí)進(jìn)行脾切除術(shù)或造血干細(xì)胞移植。
日常需保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。月經(jīng)期注意記錄出血量和周期變化,選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品。每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白變化,出現(xiàn)頭暈加重、心悸氣促等癥狀及時(shí)就醫(yī)。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,但需注意避免與抑制鐵吸收的咖啡、濃茶同食。
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