牙齒稀疏牙縫大可通過(guò)樹(shù)脂充填、瓷貼面、正畸治療、全冠修復(fù)、活動(dòng)義齒等方式改善。牙齒稀疏可能與遺傳因素、牙周疾病、不良習(xí)慣、牙齒缺失、牙齦萎縮等原因有關(guān)。
樹(shù)脂充填適用于輕微牙縫,采用與牙齒顏色相近的復(fù)合樹(shù)脂材料直接填充縫隙。操作時(shí)間短且對(duì)牙體損傷小,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)磨損或變色。治療前需清除齲壞組織,酸蝕牙面后分層充填光照固化。不建議用于后牙過(guò)大縫隙或咬合力集中區(qū)域。
瓷貼面可修復(fù)前牙中度縫隙,將0.3-0.7毫米薄瓷片粘貼于牙面。具有良好生物相容性和耐染色性,需磨除少量牙釉質(zhì)??赡艹霈F(xiàn)貼面折裂或脫落,需避免啃咬硬物。治療需兩次就診,首次備牙取模,第二次試戴粘接。
正畸治療適用于多數(shù)牙縫問(wèn)題,通過(guò)矯治器移動(dòng)牙齒關(guān)閉間隙。隱形矯治或固定托槽均可選擇,療程6-24個(gè)月不等。需定期復(fù)診加力調(diào)整,可能出現(xiàn)暫時(shí)性咀嚼不適。治療后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。
全冠修復(fù)用于伴隨嚴(yán)重缺損的牙縫,將牙齒整體包裹修復(fù)。金屬烤瓷冠或全瓷冠可恢復(fù)形態(tài)功能,但需磨除較多牙體組織??赡艹霈F(xiàn)邊緣微滲漏或牙齦刺激,需嚴(yán)格適應(yīng)癥篩選。治療需制備基牙并取模制作修復(fù)體。
活動(dòng)義齒適合多牙缺失伴大牙縫患者,通過(guò)卡環(huán)固位的可摘修復(fù)體。便于清潔維護(hù)但存在異物感,可能加速基牙松動(dòng)。需每日摘戴清洗,定期調(diào)整卡環(huán)壓力。夜間浸泡保存可延長(zhǎng)使用壽命。
日常需使用牙縫刷或沖牙器清潔間隙,避免用牙簽剔牙造成牙齦損傷。限制碳酸飲料及高糖飲食攝入,餐后及時(shí)漱口。每年進(jìn)行口腔檢查及潔治,發(fā)現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)及時(shí)就診。正畸治療期間需配合使用正畸專用牙刷及牙線,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴矯治器。
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