牙齒洞大了可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙后種植等方式補(bǔ)救。牙齒出現(xiàn)較大齲洞通常與齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、外傷等因素有關(guān)。
適用于齲洞未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除腐壞牙體組織后,用復(fù)合樹脂或玻璃離子等材料填充齲洞。補(bǔ)牙能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能,操作時(shí)間短且費(fèi)用較低。若齲洞僅局限在牙釉質(zhì)層,補(bǔ)牙后牙齒使用壽命接近自然牙。
針對(duì)大面積缺損但牙髓健康的牙齒。嵌體需取模定制,采用金屬或全瓷材料嵌入牙齒缺損部位。相比普通補(bǔ)牙,嵌體與牙齒貼合更精密,能承受較大咬合力。適用于后牙鄰面齲壞或涉及多個(gè)牙面的缺損修復(fù)。
當(dāng)牙齒缺損超過牙體1/2時(shí)需采用全冠修復(fù)。醫(yī)生會(huì)磨除部分牙體,套上金屬烤瓷或全瓷牙冠。全冠能完全包裹患牙,防止牙齒折裂,適用于根管治療后牙齒或嚴(yán)重缺損的活髓牙。修復(fù)后需避免咀嚼過硬食物。
齲洞已導(dǎo)致牙髓感染時(shí)的必要治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,最后進(jìn)行冠修復(fù)。根管治療能保留患牙但會(huì)使其變脆,治療后需及時(shí)做牙冠保護(hù)。常見并發(fā)癥包括根尖周炎或治療失敗需二次治療。
牙齒嚴(yán)重破壞無法保留時(shí)的最終方案。拔除患牙后植入種植體,待骨結(jié)合完成后安裝牙冠。種植牙外觀和功能接近真牙,但治療周期較長(zhǎng)且費(fèi)用較高。需評(píng)估牙槽骨條件,骨量不足者可能需先進(jìn)行骨增量手術(shù)。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用牙齒開瓶蓋等硬物。修復(fù)后出現(xiàn)疼痛或充填物脫落需及時(shí)復(fù)診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強(qiáng)口腔護(hù)理,兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒。
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