狂犬病的發(fā)病癥狀包括恐水、怕風(fēng)、咽肌痙攣等,潛伏期通常為1-3個月,極少數(shù)情況下可短至1周或長至1年??袢∈怯煽袢《疽鸬闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)急性傳染病,主要通過被感染動物咬傷或抓傷傳播。
狂犬病早期可能出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心等非特異性癥狀,容易被忽視。隨著病情進(jìn)展,典型癥狀逐漸顯現(xiàn),恐水是最具特征性的表現(xiàn),患者看到水或聽到水聲時會出現(xiàn)咽喉肌肉痙攣,導(dǎo)致吞咽困難。怕風(fēng)癥狀表現(xiàn)為對氣流敏感,輕微風(fēng)吹即可引發(fā)抽搐。部分患者還會出現(xiàn)異常興奮、攻擊行為或幻覺等精神癥狀。進(jìn)入麻痹期后,患者逐漸由興奮轉(zhuǎn)為安靜,出現(xiàn)肢體軟癱、呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。
狂犬病潛伏期長短與被咬傷部位、傷口嚴(yán)重程度、病毒數(shù)量等因素有關(guān)。頭面部咬傷潛伏期通常較短,四肢遠(yuǎn)端咬傷潛伏期相對較長。兒童由于體型較小,被咬傷后潛伏期可能比成人更短。病毒從傷口侵入后,先在局部肌肉組織中少量增殖,再沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移動,這一過程決定了潛伏期的長短。
狂犬病一旦發(fā)病,死亡率接近100%。被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘以上,并及時接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物需定期接種疫苗。若出現(xiàn)可疑動物接觸史,即使沒有明顯傷口也應(yīng)盡早就醫(yī)評估。
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