小孩出水痘的初期癥狀主要有低熱、頭痛、食欲減退、皮膚出現(xiàn)紅色斑疹和瘙癢感。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,初期癥狀通常較輕,隨后皮疹會逐漸發(fā)展為水皰并結(jié)痂。
水痘初期患兒可能出現(xiàn)體溫輕度升高,一般在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,可能伴有輕微畏寒或乏力。家長需注意監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹衣物,可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,建議及時就醫(yī)。
部分患兒在出疹前會出現(xiàn)前額或太陽穴部位脹痛,程度多為輕度至中度。頭痛可能與病毒血癥引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。家長可幫助患兒保持安靜環(huán)境,避免強光刺激。若頭痛劇烈或伴隨嘔吐,需警惕腦炎等并發(fā)癥。
病毒感染會影響消化系統(tǒng)功能,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)食欲下降、拒食等現(xiàn)象。家長應(yīng)準(zhǔn)備清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條等,少量多餐。避免強迫進(jìn)食,注意觀察有無脫水表現(xiàn)如尿量減少、口唇干燥等。
初期皮膚會出現(xiàn)直徑2-4毫米的粉紅色斑疹,多先發(fā)于頭皮、面部和軀干。斑疹在12-24小時內(nèi)會發(fā)展為透明水皰,周圍有紅暈。家長需剪短患兒指甲,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。皮疹發(fā)展過程中可能出現(xiàn)新舊皮疹同時存在的特征性表現(xiàn)。
水痘皮疹常伴有明顯瘙癢,患兒可能因搔抓導(dǎo)致皮損加重。可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹,或口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔干燥。若出現(xiàn)皮疹化膿、腫脹等感染跡象,需及時使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
水痘患兒應(yīng)隔離至全部皮疹結(jié)痂,保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食以富含維生素C的新鮮水果和優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如獼猴桃、蒸蛋羹等?;謴?fù)期可適當(dāng)補充鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。注意觀察有無高熱不退、呼吸急促、嗜睡等嚴(yán)重并發(fā)癥表現(xiàn),一旦出現(xiàn)需立即就醫(yī)。未接種水痘疫苗的易感兒童接觸患者后,可在72小時內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種。
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