頑固性腳氣可通過(guò)保持足部清潔干燥、使用抗真菌藥物、穿透氣鞋襪、避免共用個(gè)人物品、定期消毒鞋襪等方式治療。頑固性腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
每日用溫水及溫和肥皂清洗足部,重點(diǎn)清潔趾縫等易積垢部位,洗后徹底擦干。潮濕環(huán)境易滋生真菌,清潔后可使用醫(yī)用滑石粉幫助吸濕。避免長(zhǎng)時(shí)間穿濕鞋襪,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換。足部多汗者可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。
局部可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,需堅(jiān)持用藥4-6周直至癥狀完全消失。嚴(yán)重感染者可能需口服伊曲康唑膠囊或鹽酸特比萘芬片,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)。
選擇棉質(zhì)或抗菌纖維襪,每日更換并單獨(dú)洗滌。鞋子宜選用真皮、帆布等透氣材質(zhì),避免連續(xù)兩天穿同一雙鞋。夏季可多穿露趾涼鞋保持通風(fēng),冬季避免穿過(guò)于保暖的雪地靴。糖尿病患者應(yīng)特別注重足部透氣,預(yù)防繼發(fā)感染。
不與他人共用毛巾、拖鞋、指甲剪等物品,家庭成員若有感染者需同步治療。公共場(chǎng)所如健身房、游泳池應(yīng)穿防水拖鞋,避免赤腳行走。修腳工具使用前后需用酒精消毒,防止交叉感染。
襪子需用60℃以上熱水燙洗,鞋子可噴灑抗真菌噴霧或放置紫外線消毒器處理。難以清洗的鞋墊可定期更換,必要時(shí)使用含氯消毒液浸泡。治療期間建議將舊鞋襪全部更換,消除潛在真菌殘留。
頑固性腳氣治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,即使癥狀緩解也應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力,避免抓撓患處導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。若出現(xiàn)足部紅腫、滲液或發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀,提示可能合并蜂窩織炎,須立即就醫(yī)。糖尿病患者、免疫力低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更應(yīng)定期檢查足部皮膚狀況。
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