男生第一次硬不起來(lái)可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。勃起功能障礙可能與心理壓力、不良生活習(xí)慣、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常等因素有關(guān)。
初次性行為時(shí)緊張焦慮可能導(dǎo)致暫時(shí)性勃起困難,建議通過(guò)伴侶溝通緩解壓力,避免過(guò)度關(guān)注表現(xiàn)。性治療師指導(dǎo)下的認(rèn)知行為療法有助于糾正錯(cuò)誤性觀念,必要時(shí)可進(jìn)行短期心理咨詢。
長(zhǎng)期熬夜、吸煙酗酒會(huì)損害血管功能,每日保證7小時(shí)睡眠,限制酒精攝入。每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如游泳慢跑,配合深蹲等盆底肌訓(xùn)練,有助于改善陰莖血流供應(yīng)。
確診器質(zhì)性勃起功能障礙可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑,如西地那非片、他達(dá)拉非片。雄激素缺乏者需檢測(cè)睪酮水平,必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病需同步控制原發(fā)病。
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,真空負(fù)壓裝置能幫助建立暫時(shí)性勃起。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用設(shè)備,避免不當(dāng)操作造成組織損傷。
腎陽(yáng)虛型可選用右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),肝郁氣滯型適用逍遙散疏肝解郁。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸療法需持續(xù)2個(gè)月以上。中藥調(diào)理期間應(yīng)忌食生冷辛辣食物。
初次性經(jīng)歷出現(xiàn)勃起問(wèn)題多為心理性因素,伴侶應(yīng)保持耐心避免指責(zé)。建立規(guī)律作息時(shí)間表,保證蛋白質(zhì)和鋅元素?cái)z入,適量食用牡蠣堅(jiān)果等食物。避免自行服用壯陽(yáng)保健品,長(zhǎng)期未改善需到男科或泌尿外科進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流超聲等檢查。性功能康復(fù)需要生理心理同步調(diào)整,多數(shù)情況下通過(guò)系統(tǒng)干預(yù)可獲得顯著改善。
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