肛門墜脹疼可能與痔瘡、肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫、直腸炎等疾病有關(guān)。肛門墜脹疼通常表現(xiàn)為排便不適、局部灼熱感或持續(xù)性鈍痛,需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,久坐、便秘或妊娠等因素可誘發(fā)。患者常感到肛門墜脹、排便后出血或腫物脫出。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。
肛裂多因干硬糞便損傷肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后持續(xù)灼痛。急性期可用高錳酸鉀坐浴配合復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)愈合,慢性裂口需手術(shù)切除。
直腸黏膜或全層脫出肛門外時(shí),會(huì)出現(xiàn)肛門墜脹和排便不盡感。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善,重度需行直腸懸吊固定術(shù)。該病常見(jiàn)于老年人和長(zhǎng)期便秘者。
肛腺感染化膿會(huì)導(dǎo)致肛門周圍紅腫熱痛,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,形成膿腫后需切開(kāi)引流。糖尿病患者更易發(fā)生。
潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎累及直腸時(shí),會(huì)引起里急后重感和黏液血便。確診需腸鏡檢查,治療包括美沙拉嗪腸溶片灌腸和益生菌調(diào)節(jié)菌群。長(zhǎng)期腹瀉者需警惕此病。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后可用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;出現(xiàn)持續(xù)疼痛或便血時(shí)及時(shí)就醫(yī),禁止自行使用強(qiáng)效止疼藥掩蓋癥狀。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)肛門不適時(shí)應(yīng)優(yōu)先咨詢??漆t(yī)生。
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