獻(xiàn)骨髓可能引起短期不適,但通常不會(huì)對(duì)健康造成長(zhǎng)期影響。主要反應(yīng)包括穿刺部位疼痛、短暫疲勞、低鈣血癥、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、貧血等,多數(shù)癥狀可在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)。
骨髓捐獻(xiàn)過(guò)程中需進(jìn)行髂骨穿刺,術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹、淤青或持續(xù)性鈍痛,一般持續(xù)3-7天。可通過(guò)冰敷緩解癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
造血干細(xì)胞動(dòng)員階段使用粒細(xì)胞集落刺激因子可能導(dǎo)致骨痛、乏力,捐獻(xiàn)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)體力下降。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,保證每日8小時(shí)睡眠,避免重體力勞動(dòng)。
采集過(guò)程中使用的抗凝劑枸櫞酸鈉可能結(jié)合血鈣,引發(fā)口周麻木、肌肉抽搐等癥狀。采集后需口服葡萄糖酸鈣口服溶液,并監(jiān)測(cè)血鈣水平至恢復(fù)正常。
造血干細(xì)胞動(dòng)員期白細(xì)胞異常升高可能誘發(fā)發(fā)熱,穿刺創(chuàng)口存在感染概率。需監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī),可預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。
外周血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者可能因循環(huán)血量減少出現(xiàn)頭暈、心悸,骨髓直接捐獻(xiàn)者可能需2-3個(gè)月恢復(fù)血紅蛋白水平。術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充硫酸亞鐵片、維生素B12片及富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟。
捐獻(xiàn)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,1周內(nèi)避免泡澡或游泳;每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝;1個(gè)月內(nèi)禁止獻(xiàn)血或劇烈運(yùn)動(dòng);均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜幫助鐵吸收;定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)完全恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重出血或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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