干燥綜合征在中醫(yī)屬于燥證范疇,主要與津液耗傷、臟腑陰虛有關,可分為肺燥、胃燥、腎燥等證型,治療以滋陰潤燥為基本原則。
中醫(yī)認為干燥綜合征多因先天稟賦不足,或久病耗傷陰液,或情志失調、過食辛辣等因素導致。肺主宣發(fā)肅降,肺陰不足則鼻咽干燥;胃喜潤惡燥,胃陰虧虛則口干舌燥;腎陰為全身陰液之本,腎陰虧損則眼干膚燥。外感燥邪或內傷七情均可加重津液耗傷。
肺燥型以干咳少痰、鼻干咽癢為主;胃燥型突出表現(xiàn)為口干欲飲、食道灼熱;腎燥型常見眼干澀痛、皮膚皸裂。部分患者可見肝陰不足引起的目赤干澀,或脾陰虛導致的唇干裂脫屑等兼夾證候。
基礎治則為滋陰生津,肺燥者佐以宣肺潤燥,常用沙參麥冬湯;胃燥者配合益胃生津,可選益胃湯加減;腎燥型側重滋補腎陰,多用六味地黃丸。兼有血瘀者佐以活血化瘀,氣陰兩虛者需益氣養(yǎng)陰并舉。
針灸取穴以三陰交、太溪等滋陰要穴為主,配合局部取穴如承泣、迎香改善眼鼻干燥。中藥熏蒸可緩解黏膜干燥,耳穴貼壓能調節(jié)自主神經功能。八段錦、六字訣等傳統(tǒng)功法有助于津液輸布。
飲食宜選用銀耳、百合、梨等潤燥之品,忌辛辣香燥食物。保持環(huán)境濕度,避免長時間用眼。情志調攝方面須戒躁怒,保證充足睡眠。冬季注意保暖防燥,夏季避免汗出過多傷津。
干燥綜合征患者應建立規(guī)律作息,每日少量多次飲用溫水,可適當食用蜂蜜、藕粉等滋陰食材。堅持做眼保健操緩解干眼癥狀,洗漱時選用無刺激性的清潔產品。定期復診調整用藥方案,合并其他自身免疫疾病時需中西醫(yī)結合治療。保持適度運動促進氣血運行,但應避免劇烈運動加重津液消耗。
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