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怎樣確診小兒肺炎

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小兒肺炎的確診需結合臨床癥狀、體格檢查和輔助檢查綜合判斷，主要依據包括發(fā)熱咳嗽、肺部聽診濕啰音、胸片顯示肺部浸潤影等。

1、臨床癥狀：患兒通常表現(xiàn)為發(fā)熱，體溫可超過38攝氏度，伴有咳嗽，初期為干咳，后期可能出現(xiàn)痰鳴。部分患兒會出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為拒奶、煩躁或嗜睡。

2、體格檢查：醫(yī)生聽診肺部可聞及固定性中細濕啰音，這是肺炎的典型體征。重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸音減弱、叩診濁音等表現(xiàn)。同時需評估心率、血氧飽和度等生命體征。

3、實驗室檢查：血常規(guī)檢查可顯示白細胞計數增高，中性粒細胞比例升高，提示細菌感染。C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標可能升高。必要時可進行痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)明確病原體。

4、影像學檢查：胸部X線是確診肺炎的重要依據，可顯示肺部斑片狀、節(jié)段性或大葉性浸潤影。對于疑難病例或重癥患兒，可能需要進行胸部CT檢查。

5、其他檢查：對于反復肺炎或治療效果不佳的患兒，可能需要進一步檢查免疫功能、呼吸道纖毛功能、先天性心臟病等基礎疾病。血氣分析可評估呼吸功能受損程度。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重、呼吸急促等癥狀時，應及時就醫(yī)。就診前可記錄患兒癥狀變化、測量體溫頻率，避免自行使用抗生素。確診肺炎后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，注意保持室內空氣流通，適當增加水分攝入，少量多餐保證營養(yǎng)。恢復期避免劇烈運動，定期復診評估治療效果。預防方面建議按時接種肺炎疫苗，流感季節(jié)注意防護，避免接觸呼吸道感染患者。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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