肩部關節(jié)鏡手術可能存在術中神經(jīng)損傷、術后感染、關節(jié)僵硬、血栓形成、肩袖再撕裂等風險,需嚴格評估手術指征并由專業(yè)醫(yī)生操作。
術中神經(jīng)損傷多因操作不當導致腋神經(jīng)或肩胛上神經(jīng)受損,表現(xiàn)為術后手臂麻木或肌力下降。術后感染發(fā)生率較低但可能引發(fā)化膿性關節(jié)炎,需嚴格無菌操作并預防性使用抗生素。關節(jié)僵硬與術后制動時間過長或康復訓練不足有關,早期活動有助于減少粘連。血栓形成風險與患者自身凝血功能及術后臥床相關,下肢靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。肩袖再撕裂常見于原有肩袖損傷未完全修復或術后過早負重活動,需遵循階梯式康復計劃。
術后應保持傷口清潔干燥,按醫(yī)囑使用抗生素預防感染;麻醉消退后即可開始手指腕部活動,24小時后在康復師指導下進行被動肩關節(jié)前屈練習;飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進組織修復,同時補充維生素C增強免疫力;睡眠時用枕頭支撐術側手臂減輕腫脹,避免側臥壓迫傷口;定期復查評估康復進度,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)??祻推陂g禁止提重物及劇烈運動,逐步恢復關節(jié)活動度需6-12周。
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