睪丸一直脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺炎、睪丸腫瘤等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精索靜脈曲張是睪丸脹痛的常見原因,可能與靜脈瓣功能不全或靜脈回流受阻有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛,可能伴隨發(fā)熱。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性期可配合熱敷緩解癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,多發(fā)于青少年,表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過6小時(shí)需緊急行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
慢性前列腺炎可能放射引起睪丸脹痛,常伴有尿頻尿急。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
睪丸腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腫脹,后期可出現(xiàn)持續(xù)性脹痛。確診需進(jìn)行超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,必要時(shí)聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)睪丸持續(xù)脹痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即前往泌尿外科就診,完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查以明確診斷。日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,避免外傷和感染因素。
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