治療肝炎的藥物主要有恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、甘草酸二銨腸溶膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)肝炎類型及病情選擇用藥。
恩替卡韋片適用于慢性乙型肝炎病毒感染,通過抑制病毒DNA聚合酶活性控制病毒復(fù)制。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、疲勞等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。禁用于對(duì)恩替卡韋過敏者及哺乳期婦女。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片用于治療成人和青少年慢性乙型肝炎,可有效降低病毒載量。常見副作用包括惡心、腹瀉,長(zhǎng)期使用需警惕腎功能損害。妊娠期女性使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比。
甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用,適用于慢性肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶升高。服藥后可能出現(xiàn)血壓升高、低血鉀等不良反應(yīng),高血壓患者慎用。需避免與利尿劑聯(lián)用以防電解質(zhì)紊亂。
水飛薊賓膠囊用于中毒性肝損傷及慢性肝炎輔助治療,通過穩(wěn)定肝細(xì)胞膜促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適,對(duì)水飛薊素過敏者禁用。建議餐后服用以減輕胃部刺激。
雙環(huán)醇片適用于慢性肝炎所致的轉(zhuǎn)氨酶異常,可降低血清ALT水平。服藥期間偶見皮疹、腹脹等反應(yīng),肝功能衰竭患者禁用。治療期間應(yīng)戒酒并避免合用肝毒性藥物。
肝炎患者除規(guī)范用藥外,需保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。避免熬夜、飲酒及食用霉變食物,定期復(fù)查肝功能、超聲等指標(biāo)。合并肝硬化或肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
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