前列腺鈣化可能造成尿頻尿急、性功能障礙、繼發(fā)感染等危害,多數(shù)與慢性炎癥或組織退行性變有關(guān)。
前列腺鈣化可能壓迫尿道或阻塞腺管,導(dǎo)致排尿困難、尿線變細、尿后滴瀝等癥狀。長期尿潴留可能引發(fā)膀胱功能受損,嚴重時需導(dǎo)尿處理。這類癥狀通常與鈣化灶位置和體積相關(guān),可通過尿流動力學檢查評估。
鈣化灶刺激前列腺神經(jīng)末梢可能導(dǎo)致射精疼痛、血精或勃起功能障礙。部分患者因心理壓力加重癥狀,需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物治療。臨床常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等改善局部血液循環(huán)。
鈣化灶易成為細菌定植的病灶,誘發(fā)反復(fù)前列腺炎。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)發(fā)熱、會陰部脹痛,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。慢性感染可能擴散至精囊或附睪,增加不育風險。
鈣鹽持續(xù)沉積可能合并前列腺結(jié)石,加重尿路梗阻。結(jié)石移動時可能劃傷尿道黏膜引起血尿,超聲檢查明確后可通過經(jīng)尿道鈥激光碎石術(shù)處理。日常需控制高草酸飲食預(yù)防復(fù)發(fā)。
目前尚無直接證據(jù)表明鈣化會癌變,但鈣化與前列腺癌的影像學特征易混淆。國際前列腺癥狀評分聯(lián)合PSA檢測可輔助鑒別,必要時需穿刺活檢排除惡性病變。
前列腺鈣化患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食,規(guī)律排精有助于腺液代謝,每年需進行前列腺超聲和尿常規(guī)監(jiān)測。若出現(xiàn)排尿灼痛、下腹墜脹等癥狀持續(xù)加重,建議及時至泌尿外科就診,避免自行服用抗生素或中成藥延誤病情。保持適度運動和會陰部清潔對預(yù)防并發(fā)癥有積極作用。
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